相关数据显示，我国脊柱侧弯症发病率达5%以上，脊柱侧弯及脊柱畸形多发于儿童和青少年，成为继近视、肥胖之后的儿童青少年第三大“成长杀手”。

今天，瑞和康医生集团医学总监、高级物理治疗师侯妍姝博士为大家科普「儿童青少年脊柱侧弯」的相关知识。希望能提高家长对儿童脊柱问题的重视，定期进行脊柱形态检查，早发现、早治疗，不要让脊柱侧弯成为影响儿童青少年成长路上的“绊脚石”。

01 什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是指脊柱偏离正常生理曲度的非正常状态，呈 “C”形或 “S”形弯曲，是儿童青少年中最常见的脊柱畸形，年龄段多集中在10~16岁，以女生居多。 发生脊柱侧弯年龄越小，危害越严重，所以一定要早预防、早干预、早发现、早矫治。

02 脊柱侧弯的典型症状

双肩不等高、脖子歪斜、双侧背部不对称、单侧背部隆起、骨盆倾斜、脊柱偏离中线、走路歪斜、一侧腰部皱褶皮纹。

03 脊柱侧弯的危害

· 影响脊柱外形和功能：易导致胸廓畸形、长短腿、姿势不良等异常形态，进而影响身高发育和运动能力，严重的会引发肩颈腰背疼痛。
· 影响视力健康：引发整个视觉系统、眼肌、眼球病理性的变化，造成视力的快速下降。
· 影响智力发育：压迫脊神经和颈动脉，导致神经传导和血液养分运输受阻，使大脑反应迟钝，记忆力、注意力等各项智力指标下降。
· 影响心肺功能：导致胸廓旋转畸形、胸腔容积减小，影响心肺发育，出现活动耐力下降、心慌气短等症状。
· 影响女孩胸部发育：导致双侧乳房发育不均匀，肋骨突出。
· 影响心理健康：由于体形改变，会造成青少年产生自卑和自闭的心理，严重影响生活质量。

04 脊柱侧弯的自检方法

定期进行脊柱检测很重要，建议8岁以上的儿童青少年，每年都要做一次专业的脊柱检查和体态评估。此外，家长也可以通过以下方法，对孩子进行脊柱检查：
· 观察两肩是否等高
· 用手触摸孩子背部肩胛骨，是否一侧向后凸起
· 洗澡时观察脊柱是否有不对称的现象
· 用中指和食指夹着脊柱棘突划下来，观察划痕是否为一条直线
· 观察孩子平时写作业时的体态是否有歪斜
· 站立双腿并拢，身体向前弯曲到最大角度，手臂自然下垂，观察后背是否有不对称的凸起阔筋膜张肌拉伸

05 脊柱侧弯的综合疗法

脊柱侧弯的类型复杂多样，通常非结构性脊柱侧弯患者及一些轻度脊柱侧弯患者可以通过运动干预和不良姿态矫正等方法防止病情恶化并使脊柱曲度逐渐恢复正常。结构性脊柱侧弯患者及中度、重度脊柱侧弯患者则难以自行矫正。 如怀疑自己的孩子有脊柱侧弯症状，应尽早去专业医疗机构进行全面评估与矫正治疗。

瑞和康康复诊所的医生会根据全脊柱X光片的弯曲角度（Cobb 角），结合客户的个人情况（如年龄、骨龄、柔韧度等），配合以下治疗原则，组合式的为儿童青少年定制专属的个性化康复方案。

轻度的侧弯（Cobb角＜15度）

使用针对性的物理治疗手法和运动康复锻炼，密切随访观察角度变化。物理治疗包括关节软组织手法和神经肌肉电刺激；运动康复疗法包括核心肌肉、腰背下肢等肌群的锻炼，施罗斯体操锻炼，以增强肌肉对脊柱的保护作用。

中度的侧弯（Cobb角15-40度）

根据侧弯的角度和类型，定制个性化的支具，同时配合相应的物理治疗和运动康复训练，以达到最佳治疗效果。

重度的侧弯（Cobb角＞40度）

对于小部分角度较大、角度加重较快、保守治疗无效的患者，或者先天性脊柱畸形、神经肌肉源性的脊柱畸形，这些人群可能需要脊柱外科医生尽早进行手术干预，以免出现其他的身体损伤。

瑞和康诊所脊柱侧弯治疗：脊柱健康一站式综合解决方案

瑞和康康复诊所的专业医生会进行仔细地筛查和评估，针对不同的脊柱侧弯程度，提供详细的、针对性的检查报告，并且制定个性化的康复方案。在专业医生的建议下，帮助患者选择合适的寝具和学具，指导患者养成正确的生活姿势和习惯，保持脊柱健康。

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